COVID-19 时期的 HIV 护理：PWH 中的 HIV 预防和筛查以及 COVID-19 疫苗接种

Lacombe：因此，让我们重点谈谈我们所看到的一些想法，我们从大流行中学到的关于性传播感染和 HIV 筛查的知识。从我个人的角度来看，在法国，我认为我们在远程医疗方面学到的东西对于从筛查到随访的 HIV 护理和管理的未来至关重要。我们已经了解到在不可能去诊所时，诊所必须主动去找病人，事实上我们可以通过应用程序保持联系，尤其是提供有关在哪里获得抗逆转录病毒药物和医疗保健技术的信息的应用程序，这点对与患者保持联系并提供所需的正确信息最重要。您有什么想法，Rens？

Sherer：我完全同意你提出的观点。另一项变化是从常规的每日 PrEP 改为 2 加 1 加 1 或所谓的按需 PrEP，这在美国变得更加普遍。并作为某人继续参与 PrEP 的替代方案，但也许如果他们确实没有定期遭遇任何特殊经历，以用其作为替代方案。当然，通过家庭检测扩大 HIV 检测并通过社区和社区外展保持社会联系确实是其中非常重要的一部分。然后，再一次，我会注意某些患者的差异。对于那些拥有资源、在家庭或社区中获得社会支持的人，我们具有很强的韧性，并且他们能够维持 PrEP 且在相当大的程度上维持检测。

请注意在我们的患者中哪些最脆弱，具有成瘾问题，处于社会经济谱的低端，可能无法请假，因此可以利用晚上时间或其他方式接触这些群体。在美国，即便是互联网连接也是我们三分之一的人群无法轻易解决的问题。同样，特别是农村或没有独立手段访问的人群。因此，请注意弱势问题所在点——单身职业母亲、有色人种社区。尤其是跨性别女性，仍然是受到污名和其他被排斥在护理外的原因最严重影响的群体。所以我认为我们的确必须保持警惕，因为我们希望能够坚持到 2022 年，并最终在这场可怕的疫情中安稳度过 Delta。我认为现在适合开始我们谈话的下半部分。那么对于 HIV 感染者，要求我们采取哪些措施呢？