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COVID-19 疫情期间的 HIV 医疗护理:个体化监测战略并改善远程医疗的公平性

发布日期: 2021 年 10 月 4 日

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Lynora Saxinger 博士:
我同意你的意见。我也始终在减少统计 CD4+ 细胞数量的频率。如果百分比很高,即使它们低于 500,只要病毒载量减少了,我就不会再统计细胞数量了。对于特定的患者,我也每年测一次病毒载量,而不是每 6 个月测一次。这些特定患者的病情控制得很成功。

Paul Sax 博士:
在英国,他们也只是做年度检查。而且他们的抗病毒失败率绝对没有增加。当然,你会要求某些患者由于其他原因(比如,检查梅毒和其他性传播疾病)而增加检查频率。但如果仅仅为了检查病毒是否始终都受到了抑制,我认为对于许多病情稳定的患者来说,每年做个检查是完全可以的。

至于 CD4 + 细胞数量,我要更大胆地说,如果接受 ART 治疗的患者病情稳定,他的病毒载量也被抑制了较长时间,即使其数量没有达到 500 个细胞/立方毫米以上,也不需要再次检测了。因为我们不会基于 CD4 + 细胞数量的结果改变治疗方案。

Lynora Saxinger 博士:
我想做个补充,我有些患者好像能够从更频繁的就诊中受益,即使我认为他们适合年度检查。也许他们存在更多的问题。如果我不经常了解他们的病情,他们会意识不到自己的 HIV 病情。

Paul Sax 博士:
我完全同意。实际上,如果我将患者的检查频率由每 3 个月一次改成每 6 个月一次,他们会很吃惊。他们会因为不能像以往那样经常与医生沟通而感到焦虑,他们宁愿每年来两次以上。那也可以。我们可以同意这样的要求。

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